Ochorenia prenášané kliešťami - nebezpečenstvo ukryté v prírode

Kedy a kde si treba dávať pozor na kliešte

Kliešte prechádzajú 3 vývojovými fázami - larvy, nymfy a dospelé kliešte, pričom prenos infekcie je možný v každej ich životnej fáze. Nie každý kliešť je však infekčný a nie každé uhryznutie kliešťom vedie k infekcii. Začiatok jari a letné obdobie sa spája s najvyššou aktivitou kliešťov, no vysoká aktivita je zaznamenaná aj na jeseň. 

Nevyhovuje im sucho a horúco, posúvajú sa preto smerom na sever a do vyšších nadmorských výšok. Ich výskyt už nie je zaznamenaný len v lese či na lúke, pozor si treba dávať aj v mestských parkoch, v záhradách či v rozličných rekreačných zónach. Najčastejšie ich nájdeme na steblách tráv.

Kto je vystavený riziku vzniku lymskej boreliózy a kliešťovej encefalitídy

Riziku nákazy týmito ochoreniami je vystavený každý kto vykonáva rekreačné alebo pracovné činnosti v prírode, ako je lov, rybolov, kempovanie, zber húb a lesných plodov, lesníctvo, orientačný beh, poľnohospodárske práce a pod. K nákaze kliešťovou encefalitídou môže dôjsť aj po konzumácii nepasterizovaného mlieka a výrobkov z neho.

Lymská borelióza

Lymská borelióza patrí k najčastejším ochoreniam prenášaných kliešťami na severnej pologuli. Pôvodcom ochorenia je baktéria Borrelia Burgdorferi. Ochorenie prebieha v troch štádiách:

1. štádium sa prejaví niekoľko dní až týždňov po infekcii a je sprevádzané kožnými zmenami, typickým prejavom v mieste prisatia kliešťa je červená vyrážka s centrálnym vyblednutím (tzv. erythema migrans), súčasne môže byť prítomná bolesť svalov, kĺbov, hlavy, únava či zvýšená telesná teplota,

2. štádium nastupuje týždne až mesiace po infekcii vo forme kožných zmien aj na iných miestach ako je miesto prisatia kliešťa, postihnutia nervového systému, srdca, kĺbov a svalov,

3. štádium s prechodom do chronicity nastáva mesiace až roky po infekcii; príznakmi sú postihnutie centrálneho nervového systému, kožné zmeny, zápaly kĺbov.

Postihnúť môže aj jednotlivé časti oka, čo sa prejaví bolesťami pri pohybe očí a zhoršeným videním. Približne polovica prípadov však prebieha bezpríznakovo. Liečba spočíva v podávaní antibiotík. Jej včasné začatie výrazne zlepšuje priebeh ochorenia a znižuje riziko vážnych následkov.

Kliešťová encefalitífa

Kliešťová encefalitída predstavuje akútne vírusové horúčkovité ochorenie, ktoré postihuje centrálny nervový systém a môže viesť k vážnym celoživotným následkom. Prvé príznaky sa dostavia 3-30 dní po prisatí infikovaného kliešťa, najčastejšie 7-14 dní od prisatia. Infekciu je možné získať aj konzumáciou nepasterizovaného mlieka a mliečnych výrobkov (žinčica, bryndza, syry) od infikovaných zvierat, najčastejšie od oviec a kôz.

Ochorenie prebieha v dvoch fázach:

1. fáza je sprevádzaná príznakmi podobnými chrípke, ako je teplota, bolesť hlavy, nevoľnosť, nechutenstvo, bolesť svalov, únava, malátnosť s trvaním zvyčajne 2-6 dní, - nasledujúcich 1-20 dní prebieha bezpríznaková fáza ochorenia,

2. fáza ochorenia nastáva s odstupom niekoľkých dní a dochádza k postihnutiu centrálneho nervového systému, čo sa prejavuje silnými bolesťami hlavy, vracaním, stuhnutosťou šije, poruchami vedomia, pamäti až dezorientáciou, závratmi či nervovou obrnou. Neexistuje žiadna špecifická liečba kliešťovej encefalitídy, liečia sa len príznaky a vyvinuté ochorenia v dôsledku nákazy kliešťovou encefalitídou.

Prevencia

Preventívne opatrenia pred ochoreniami prenášanými kliešťami spočívajú najmä v osobnej ochrane pred kliešťami. Na rozdiel od lymskej boreliózy, proti kliešťovej encefalitíde je dostupné aj účinné očkovanie. 

Osobné ochranné opatrenia pred návštevou oblastí, kde je možný kontakt s kliešťami ➢ nosenie odevu, ktorý pokrýva čo najväčšiu časť tela, ako je nosenie dlhých nohavíc, tričká či košele s dlhými rukávmi,

➢ nosenie svetlého odevu, aby bolo možné spozorovať kliešťa ešte pred jeho prisatím na kožu,

➢ nosenie pokrývok hlavy,

➢ používanie repelentov proti kliešťom na nekryté časti tela (u tehotných, dojčiacich žien a detí do 3 rokov sa odporúča poradiť s lekárnikom ohľadom repelentov vzhľadom na bezpečnosť niektorých látok pre tieto skupiny obyvateľstva).

Osobné ochranné opatrenia po návšteve oblastí, kde je možný kontakt s kliešťami Opatrenia sa týkajú prehliadky tela po príchode z rizikových oblastí a včasné odstránenie kliešťa. Prehliadka tela sa odporúča vykonať aj v nasledujúci deň, z dôvodu zväčšenia objemu kliešťa po prijatí krvného jedla, čo prispieva k jeho ľahšiemu odhaleniu. Pri prehliadke tela by sa mala osobitná pozornosť zamerať na najčastejšie miesta prisatia kliešťa ako sú podpazušie, slabiny, miesta pod kolenami, pupok a vlasatá časť hlavy.

Postup pri vyberaní prisatého kliešťa

Čas prisatia kliešťa predstavuje významnú úlohu pri vzniku týchto ochorení. Predpokladá sa, že aby sme sa nakazili lymskou boreliózou je potrebné, aby bol kliešť na koži prisatý aspoň 24 hodín. Vírus kliešťovej encefalitídy sa môže preniesť už do pár hodín po prisatí kliešťa.

Odporúčaný postup vybratia prisatého kliešťa zahŕňa:

➢ pri vyberaní kliešťa sa odporúča použiť pinzetu alebo špeciálne klieštiky, ktorými uchopíme kliešťa čo najbližšie pri koži,

➢ kliešťa vyťahujte rovnomerným smerom hore od pokožky, pomalými pohybmi a bez točenia, snažíme sa odstrániť celé telo kliešťa aj s hlavičkou,

➢ na kliešťa nekvapkáme olej - vtedy sa začne dusiť a vyvráti natrávenú krv späť do rany,

➢ po úspešnom vybratí kliešťa ranu dezinfikujeme, aby sme zabránili akejkoľvek infekcii, následne dezinfikujeme aj pinzetu či špeciálne klieštiky a povrchy, na ktoré dopadla tekutina z kliešťa a dôkladne si umyjeme ruky,

➢ vybratého kliešťa hodíme do WC a spláchneme alebo zalepíme do lepiacej pásky a vyhodíme do koša, prípadne ho v uzavretej nádobe/vrecúšku vyhodíme do koša.

Nasledujúcich 30 dní sa odporúča pravidelná kontrola kože v mieste jeho prisatia a v prípade zaznamenaných kožných zmien, či iných príznakov súvisiacich s lymskou boreliózou, či kliešťovou encefalitídou vyhľadanie lekárskej pomoci.

Najúčinnejší spôsob prevencie proti kliešťovej encefalitíde je očkovanie. Očkovanie je možné už od 1. roku života a pozostáva z podania troch dávok očkovacej látky. Ideálnym obdobím na začatie očkovania sú práve zimné mesiace, aby bola ochrana zabezpečená pred príchodom kliešťovej sezóny. Komplexné zaočkovanie proti kliešťovej encefalitíde poskytuje ochranu minimálne 3 roky, čiastočnú ochranu pred ochorením však môžu zabezpečiť už prvé dve dávky vakcíny. Na dosiahnutie dlhodobej ochrany sa po 3 rokoch odporúča preočkovanie jednou dávkou očkovacej látky. Okrem štandardnej očkovacej schémy je dostupná aj skrátená schéma očkovania, ktorá umožňuje vytvorenie rýchlejšej ochrany, napr. pred začiatkom kliešťovej sezóny alebo pri plánovanej návšteve oblastí s vysokým výskytom kliešťov.

V súvislosti s očkovaním je pre verejnosť poskytovaná poradenská a konzultačná činnosť v zriadenej Poradni očkovania na Regionálnom úrade verejného zdravotníctva so sídlom v Čadci. V prípade záujmu je potrebné sa vopred nahlásiť na oddelení epidemiológie, tel. č.: 041/4302660-61, e-mail: ca.epid1@uvzsr.sk

Mgr. RNDr. Xénia Lukáčová, MPH, MHA

regionálny hygienik Regionálny úrad verejného zdravotníctva so sídlom v Čadci Pripravilo: Oddelenie epidemiológie

ZDROJE

CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION. 2024. Preventing Tick Bites. [online]. 2024. [cit. 2026-07-08]. Dostupné na:  https://www.cdc.gov/ticks/prevention/index.html.

HOLEČKOVÁ, K. 2021. Kliešťová encefalitída. In In vitro. [online]. 2021. vol. 9, no. 2 [cit. 2026-07-08]. Dostupné na:< https://www.unilabs.sk/invitro?slug=choroby-z-kliesta >. ISSN 1339-5912

NÁRODNÉ CENTRUM ZDRAVOTNÍCKYCH INFORMÁCIÍ. 2025. Záujem o očkovanie proti kliešťovej encefalitíde rastie, ochorenie sa vyskytuje aj mimo sezóny. [online]. 2025. [cit. 2026-07-08]. Dostupné na: .  https://www.nczisk.sk/Documents/aktuality/tlacove_spravy/2025/TS_Kliestova_encefalitida_NCZI_19062025.pdf

SCHWARZOVÁ, K. et al. 2024. Borrelia Burgdorferi a lymská borelióza. Bratislava: HERBA, spol. s. r. o., 2024. 66 s. ISBN 978-80-8229-036-6 THE EUROPEAN VACCINATION INFORMATION PORTAL. 2026. Kliešťová encefalitída (TBE). [online]. 2026. [cit. 2026-07-08]. Dostupné na: < https://vaccinationinfo.europa.eu/en/tick-borne-encephalitis-tbe >. 

ÚRAD VEREJNÉHO ZDRAVOTNÍCTVA SLOVENSKEJ REPUBLIKY. 2024. S vonkajšími teplotami narastá aj aktivita kliešťov, s prevenciou začnite ešte pred začiatkom jari. [online]. 2024. [cit. 2026-07-08]. Dostupné na: . https://www.uvzsr.sk/web/uvz/aktuality_uvz/-/asset_publisher/rjlr/content/s-vonkajsimi-teplotami-narasta-aj-aktivita-kliestov-s-prevenciou-zacnite-este-pred-zaciatkom-jari

ÚRAD VEREJNÉHO ZDRAVOTNÍCTVA SLOVENSKEJ REPUBLIKY. 2026. Kliešťová encefalitída – kliešťový zápal mozgu. [online]. 2026. [cit. 2026-07-08]. Dostupné na: < https://www.uvzsr.sk/web/uvz/kliestova-encefalitida-kliestovy-zapal-mozgu >.

ÚRAD VEREJNÉHO ZDRAVOTNÍCTVA SLOVENSKEJ REPUBLIKY. 2026. Lymská borelióza. [online]. 2026. [cit. 2026-07-08]. Dostupné na: < https://www.uvzsr.sk/web/uvz/lymska-borelioza >.